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財見 01-17

2024 年中宏保險處理個險及團險保單理賠案件 22.6 萬件

(財見 2025 年 1 月 17 日訊)中宏保險正式發(fā)布《2024 年中宏保險理賠服務(wù)年報》,顯示個險理賠服務(wù)提效增速,客戶滿意度持續(xù)攀升。年報指出,2024 年中宏保險共處理個險及團險保單理賠案件 22.6 萬件,賠付總金額 7.7 億元。其中,個險理賠客戶數(shù)達到 41,605 人,同比增長 0.6%;理賠件數(shù)達 65,208 件,同比增長 2.0%;賠付金額為 6.5 億元,日均賠付超 178 萬元,同比增長 7.7%。個險理賠案件的獲賠率提升至 99.8%,同比增長 0.3%;當(dāng)日獲賠率高達 92.8%,同比增長 3.4%。公司理賠立案支付平均時效僅為 0.19 天,同比縮短 36.7%,最快理賠支付全程僅用時 1 分鐘。

年報還顯示,醫(yī)療理賠數(shù)量依然占據(jù)大頭,2024 年醫(yī)療理賠賠付件數(shù)達到 48,868 件,同比增長 2.8%。而重疾險賠付金額占據(jù)六成以上,2024 年重疾險理賠件數(shù)為 1,996 件,賠付金額高達 4.26 億元,件均賠付金額超過 21 萬元,同比增加 6.88%。惡性腫瘤是重疾賠付的主要原因,占比接近九成。從年齡分布來看,重疾理賠案件主要集中在 41-60 歲的年齡段。2024 年,公司凈推薦值調(diào)研結(jié)果顯示,92% 進行過理賠的客戶表示獲得了全額理賠。住院醫(yī)療、意外門急診以及醫(yī)療補償類理賠是凈推薦值最高的三類理賠類型。

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